第一篇:工伤处理协议书
协议书
甲方:深圳德华建筑劳务分包有限公司
乙方:
于2014年2月24日福建省泉州市浦西万达广场项目,章文才木工班组章有财在大商业街搭设支模架过程中,不慎从架子上摔下,致左侧后肋7~11骨折。经急送东南医院检查治疗,现已全部好转治愈,鉴于后期任需疗养一些时日,经双方友好协商,共同达到以下处理协议,双方共同遵守。
甲方已支付乙方此期间工伤事故中的以下费用:
1、 医疗期间所发生医疗费¥1100余元(壹仟壹佰余元整)。
2、 甲方一次性支付乙方理、误工费、工伤补贴等所有的赔偿、补偿、补贴费用。
3、 乙方自愿从双方签字以后,乙方以后不论出现任何身体上的问题,
或再次发生任何医药费用等任何事情都不再与深圳德华建筑劳
务分包有限公司和中建二局深圳分公司无任何关系。此协
议书双方自愿签字后生效。
甲方:深圳德华建筑劳务分包有限公司乙方:
甲方代表:
日期:日期:
第二篇:工伤协议书范本
协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)
协议人:xxx(以下简称乙方)
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。____年____ ……此处隐藏2354个字……楼从事的劳动工资。与年月日受伤。医院诊断为:经重庆市新桥医院治痊愈于月日出院。乙方及其家属近日到有关医院和劳动局咨询了其相关续医及可能造成的伤残问题,并充分考虑了各种风险,经甲、乙双方平等自愿协商,根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,双方对工伤保险待遇赔偿事宜达成如下协议:
一、 甲方全额承担乙方出院前的医疗及护理所有费用,共计 元,大写且已由甲方全额支付完成。
二、乙方同意参照工伤等级标准,由甲方支付伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、护理费、住院伙食费、停工留薪期工资、交通费及出院后续医疗费用(含手术费等)及其他一切费用共计:元(大写圆整)。此后,乙方不得再就此事向甲方及本项目部其他任何发包方(承包方)主张其他任何赔偿权利,乙方和本项目部不再有其他任何赔偿费用的责任和义务,否则,
乙方向甲方支付3万元违约金。同时,乙方向甲方提交办理保险理赔所需资料(含委托书),所得保险理赔金额由乙方享有,甲方不得得取该项保险金。
三、乙方自愿放弃就此事再向甲方及本项目部其他任何发包方(承包方)等索要工伤保险待遇及其他任何权利。本协议签订后,双方即解除一切劳务用工法律关系,甲方不再向乙方支付任何费用,乙方不得以任何理由就此事干扰甲方及项目部的正常生产和生活次序。
四、乙方自愿将其相应的意外伤害保险(含团体保险)的收益权无条件地转移给甲方享有,乙方不再享有,乙方积极为甲方办理相关保险赔偿事宜所有档案及资料。若乙方不予配合甲方,则须向甲方承担违约责任。
五、本协议一式三份,甲方、乙方、及项目部存档各一份。 甲方:乙方:
委托人:
日期:年月日